Niet één generieke AI, maar gespecialiseerde modellen geoptimaliseerd voor specifieke taken in het claimproces.
Extraheert feiten uit intake documenten: wie, wat, waar, wanneer
Controleert of alle vereiste documenten aanwezig zijn
Classificeert claimtype en dekking automatisch
Bepaalt dekking met polisartikelen als bron
Vindt relevante polisvoorwaarden voor de claim
Detecteert verdachte patronen zonder beschuldigingen
Beoordeelt aansprakelijkheid en adviseert vervolgactie
Opspoort factuurafwijkingen en duplicaten
Beoordeelt uitbetalingsrisico voor goedkeuring
Schat uitkeringsbedrag op basis van schade en polis
Stelt beleefde email op voor ontbrekende info
Genereert documentverzoek met checklist
Stelt schikkingsvoorstel op met uitleg
Genereert afsluitbericht met bedankje
Voorspelt SLA-overschrijding en adviseert actie
Detecteert klantsentiment voor escalatie